Внематочная беременность / Что это?

Внематочная или как ее еще называют эктопическая беременность является опасным для жизни состоянием, которое встречается в 1 случае из 80 беременностей. 

Перевод определения очень прост, он означает «беременность вне матки». Это происходит, когда яйцеклетка женщины уже оплодотворенная, где-то застревает вместо того чтобы успешно продвигаться по фаллопиевой или маточной трубе непосредственно в полость матки и там развиваться. 

vnemat-2

Наиболее распространённым местом локализации внематочной беременности являются маточные трубы, но также есть и другие отделы, где она может развиться. К сожалению, не представляется возможным как-то переместить плодное яйцо в полость матки и обеспечить его дальнейшее развитие.

Где возникает внематочная беременность?

Рисунок показывает, где внематочная беременность может развиваться.

vnemat-3

  • 80% ампулярная и средняя части маточной трубы, то есть где-то посредине
  • 12% отдел трубы ближайший к матке
  • 5% в фимбриальной части
  • 2% внутри матки, но за пределами полости, то есть на границе с трубой
  • 1,4% в любом отделе брюшной полости
  • 0,2% на яичнике
  • 0,2% шейка матки

Как возникает маточная нормальная беременность?

Каждый месяц один из яичников производит яйцеклетку, которая выходит из него после разрыва фолликула, пузырька, где она созревает. Затем она захватывается такими как бы ресничками, расположенными на выходе маточной трубы в брюшную полость, фимбриями, проходит далее в матку. Яйцеклетка в ходе этого движения может столкнуться с мужским сперматозоидом и оплодотвориться. Если это происходит, то далее она имплантируется в специальном слое матки, эндометрии. Если нет, то возникают месячные и следующие циклические изменения.

vnemat-4Как возникает внематочная беременность?

В случае внематочной беременности, за счет повреждений нанесенным, например, воспалением, фимбрии могут не справиться с продвижением плодного яйца в матку. Также помешать этому могут спайки внутри самих труб или поражение эпителия, выстилающего их изнутри. В этом случае, плод продолжает расти внутри трубы, где из-за перерастяжения может произойти разрыв и кровотечение в брюшную полость, которое может носить выраженный характер и даже привести к смерти.

Иногда конечно беременность может остановиться в своем развитии и тогда можно попытаться обойтись без операции, но, это бывает редко, и в любом случае заболевание относится к очень серьезным, требуя немедленной и неотложной медицинской помощи.

Причины внематочной беременности?

Основная причина-воспаление и последующие спайки, а возникать они могут из-за операций на матке, любых хирургических вмешательств, чаще по поводу аппендицита, после абортов, инфекций, передающихся половым путем, например, хламидиоза и гонорреи.

vnemat-5Что делать?

Помочь может только операция, в ходе которой или удаляется плодное яйцо или маточная труба полностью.

Как избежать?

Помогут только меры, направленные на профилактику воспаления в полости малого таза, но если уже это произошло и спайки образовались, то помочь уже нельзя.

Автор: врач акушер-гинеколог, Аносова Елена Ивановна.

 
8 (812) 275-21-53