Конизация шейки матки при эрозии

 			Конизация шейки матки при эрозии  ФОТО

В последнее время к нам в Центр участились случаи обращения молодых пациенток после лечения эрозии с использованием диатермоэксцизии.

Основная проблема диагностики и ведения любой патологии шейки матки в том, что зачастую врачи не очень умеют определять правильные диагнозы. Из-за этого и возникают ошибки в назначении того или иного метода лечения. Почему выбрано слово ведение? Потому что достаточно часто лечить изменения на шейке матки, или как их называют эрозии совершенно не нужно, а у молодых пациенток даже вредно.

Почему вредна конизация шейки матки

Если Вы молоды и только планируете детей в далеком будущем данная информация для Вас. Необходимо знать, что рак шейки матки и инфекции вызывающие бесплодие-главные проблемы молодых девушек в гинекологии.

Опасность первая, основная! Лечить ничего не надо.

Итак, первый вариант развития событий, нашли эрозию, врач сказала, что делать ничего не нужно. Давать такие заключения нормальный гинеколог может только после изучения мазка на цитологию. Если его нет, внимание, он необходим! Почему? Рак шейки матки-болезнь молодых, средний возраст заболевших от18 до 25 лет, при обычном осмотре он видет только в глубоко запущенных стадиях. Поэтому если Вы думаете, что эта проблема Вас не касается и что онкологические болезни затрагивают только старых. Знайте, это касается всего только не рака шейки матки. Связано это с тем, что вызывается он вирусом папилломы человека, а ВПЧ чрезвычайно распространен и незаметен, поражает сексуально активных девушек, не всегда использующих презерватив.

Беспечность более свойственна молодым! Прейдите в любое медицинское учреждение, сдайте мазок на онкоцитологию, это не дорого и быстро, почитайте результат. Если там не написаны слова: рак, дисплазия, лейкоплакия, то можно успокоиться и просто повторять анализ один раз в год.

Опасность вторая! Лечить шейку матки быстро, неважно как.

Вариант второй. По результатам мазка и осмотра врач сказала, что есть эрозия и нужно ее лечить обязательно. Тоже нужно задуматься, опять же если есть дисплазия 2 и выше, лейкоплакия, дисплазия и ВПЧ высокого онкогенного риска, это необходимо.

Если же нет, или предлагают только конизацию шейки матки, народные методы, то перед тем как принять решение лучше обратиться к специалистам, которые профессионально занимаются данной патологией.  Почему? Есть методы, относящиеся к группе вредных и вызывающих осложнения, а есть максимально безопасные, так вот выбирать нужно исходя из многих факторов и сугубо индивидуально. К сожалению, в женских консультациях и частных центрах этот выбор определяется только тем, какое оборудование есть в наличии и что умеет конкретный врач.

Вот и делают конизацию электродеструкторами, приводя к выраженным рубцовым деформациям шейки матки и проблемам с наступлением беременности, бесплодию, сложностям при вынашивании, выкидышам.

Специализированные же центры, такие как наш, оснащены всем необходимыми современными установками: лазер, радионож. К тому же все кроме дисплазии 2 и 3 степени, рака шейки матки можно длительное время наблюдать, родить и уже потом лечить. 

А если народные способы, тампоны, прижигание солковагином? Лучше уж никак, чем так! Это в кавычках народное лечение лечение может привести к раку быстрее чем просто ничего не деланье. Успех подобных мероприятий может объясняться только положительным результатом если лечат состояния, которые проходят самостоятельно, например, врожденная эктопия. Пациентки называют это термином «развод».

Миф о радиоволновом лечении

Радиоволны- самый безопасный метод деструкции. Неправда! Самым безопасным является лазер, но к сожалению, он недостаточен при дисплазии 2 и выше, раке и эктропионе, в этих случаях требуется удаление части шейки матки, вот тогда лучше радиоволнами чем электричеством.

Продавцы радиоволнового оборудования агрессивно ведут себя с точки рекламы и пропагандируют свой продукт. На самом же деле ничего супернового в этой технологии. Просто «разогнали» до очень высокой частоты электроволны, когда они уже перешли в разряд радиоволн, то есть усовершенствовали обычный диатермокоагулятор. Конечно, мы оцениваем каждый день полезные свойства данного открытия, меньший ожог тканей, сниженный болевой эффект, но просто для каждого заболевания должен быть свой метод. В современных клиниках уйти должен обычный коагулятор и быть заменен радионожем, но применяться для лечения обычной эктопии он не должен.

Там, где есть возможность работать лазером, нужно работать им. Если Вам пытаются доказать обратное, мыслите логически, лазерный луч выпаривает поверхность эктопии уничтожая патологически измененные клетки, при этом не меняет строение самого органа.

Шейка матки после радиоволновой конизации Шейка матки после ДЭК Шейка матки после лазеровапоризации
Шейка матки после радиоволновой конизации Шейка матки после ДЭК Шейка матки после лазеровапоризации

 

Радиоволновое лечение, как и электроконизация предполагает отрезание участка шейки матки, но по сравнению с электричеством проводит это более бережно, на фото выше видно, что радиоволны меньше обжигают подлежащие ткани. Но суть все равно в изменении анатомии.

Конизация эрозии шейки матки

Прижигание или конизация уменьшает, или повышает риск заболеть раком шейки?

Странно, но иногда вроде бы разумные на первый взгляд врачи объясняют пациенткам, что если прижечь эрозию, то это приведет к раку. Полная чушь! Хотя есть некоторые особенности, например, представим себе, что деструкция выполнена без обследования, не сделан мазок на онкоцитологию, не взята биопсия. При этом на поверхности шейки матки есть раковые клетки, тогда после неадекватного прижигания злокачественный процесс может переместиться в более глубокие слои. Но это уже совсем много ошибок, так не бывает. В любом случае прижигание снижает риски развития рака, это факт.     

Так лечить или нет эрозию

Необходимо различать безопасные состояния: врожденные эктопии и опасные в плане озлокачествления: осложненные эктопии, дисплазии и лейкоплакии. Не говоря уже о раке. А всю эту патологию женщины, а зачастую и врачи обобщают термином эрозия шейки матки. И потом долго спорят нужно лечить эрозию или нет. Эрозию лечить не нужно, а все остальные перечисленные состояния необходимо.

Автор: заместитель главного врача Университетской Клиники, Иванов А.В.

8 (812) 275-21-53