Полип шейки матки

Полипом шейки матки называют доброкачественные наросты, которые образуются в полости ее канала.  Это наиболее распространенные новообразования, имеют вид разрастаний и выступают за границы цервикального канала, иногда остаются полностью внутри него. 

полип шейки матки

Как правило, заболевание развивается у женщин в возрасте от 30 до 50 лет и протекает без видимых симптомов. Определить полипы можно по обильным выделениям, которые бывают кровянистыми, иногда контактными, то есть во время полового контакта. Новообразования шейки матки – это результат воздействия ВПЧ.

Нужно ли лечить полипы?

При гинекологическом осмотре или кольпоскопии невозможно точно определить их доброкачественность, так как они находятся вне поле зрения врача, то есть ножка полипов располагается глубоко по всей длине канала. Видимой части для полной диагностики недостаточно. Во многих случаях полипы шейки имеют отношение к полости матки и по сути своей являются не чем иным как полипами эндометрия.

Полипы во время беременности

Такое заболевание крайне нежелательно при беременности, так как оно может вызвать некоторые даже фатальные осложнения. Из-за полипов ухудшается защитная функция матки, они как-бы соединяют влагалище, заселенное собственной флорой со стерильной полостью матки, в которой развивается плод.

При любом воспалении даже без заражения какой-либо инфекцией, например, при молочнице, происходит поражение плодных оболочек, из-за чего может развиться раннее излитие околоплодных вод прежде времени и далее выкидыш. Все эти последствия являются вероятными, то есть не факт, что это случится именно с Вами, но риски крайне велики. Причем происходит это часто во втором или третьем триместре беременности, то есть на поздних срока.

Как проходит лечение полипов?

Во всех случаях в обычных женских консультациях полипы удаляют путем их скручивания, которое достигается посредством захвата нароста специальным инструментом. На первый взгляд процедура может показаться страшной, но это далеко не так. Дело в том, что полип не имеет чувствительных окончаний, поэтому процедура безболезненная. Единственный недостаток – это риск обрывания нароста в зоне видимости, поэтому врач не сможет точно сказать, что полип удален полностью. И в этом случае также он не вправе судить о его доброкачественности. 

полип шейки матки

По этой причине при лечении полипов назначается гистероскопическая резекция, которая также называется полиэктомией. Во время такой операции полип удаляется полностью, так как поддерживается визуальный контроль со стороны врача, и он способен увидеть питающую ножку у самого места фиксации. Это особенно важно, если образование находится очень глубоко или в самой матке. 

Преимущества и многочисленные плюсы гистероскопии

Если сравнивать эту операцию с другими инвазивными методами, то следует выделить некоторые преимущества: 

  • сроки пребывания в клинике сокращаются в несколько раз;
  • быстрый и легкий реабилитационный период;
  • отсутствие необходимости принимать обезболивающие препараты;
  • отсутствие разрезов и шрамов;
  • сохранение матки и шейки.

Безопасна ли гистероскопия

Такая процедура считается самой эффективной и безопасной, но все же при хирургическом вмешательстве возможны осложнения. Однако необходимо заметить, что процент их существенно ниже чем при других внутриматочных вмешательствах.

Они подразделяются на анестезиологические и операционные. К первому виду осложнений относят индивидуальную непереносимость, проявляющиеся в виде различных аллергических реакций как правило в виде крапивницы. Ко второму виду осложнений относят невыраженное кровотечение, воспалительные процессы.

Болезненна ли процедура

Перед операцией делают местную или общую анестезию. Также она может вовсе отсутствовать. Вид и метод обезболивания назначает врач. Это делается в зависимости от характера заболевании и его протекания, но самое главное выбор напрямую зависит от возможностей учреждения.

В идеале делается общая внутривенная анестезия, при которой пациентка вообще не чувствует боли, так как находится в бессознательном состоянии по ощущениям сопоставимым с обычным сном. 

Что может чувствовать женщина после операции?

Нередко пациентки жалуются на невыраженные боли внизу живота, которые длятся в течение нескольких дней. К вечеру после операции температура тела может подняться до 37,5 градусов, при этом около 14 дней будут наблюдаться кровяные выделения. В ряде случаев они продолжаются не больше трех дней.

Риск рецидивов

Дело в том, что ВПЧ не излечивается полностью, поэтому через некоторое время заболевание может снова возобновиться. Для того чтобы минимизировать риск рецидивов, следует сделать гистерорезектоскопию, при которой прижигается ножка полипов, а не обычное «откручивание».  Также врач может назначить терапию, которая снизит активность вирусов или укрепит иммунитет. Дальнейшее лечение или терапия назначается только после гистологического исследования.

Редкие доброкачественные новообразования шейки матки, которые внешне похожи на полипы

1.     Папилломы плоские – это доброкачественные наросты, которые находятся на входе во влагалищную часть шейки матки. Они выявляются при гинекологическом осмотре и имеют небольшие размеры: примерно 2-5 мм в диаметре. В этом случае папиллома может кровоточить, сопровождать хронические воспалительные изменения. По внешнему виду нарост похож на обычную кондилому, но на микроскопическом уровне койлоцитоз не наблюдается. Такое образование лечат путем прижигания, при этом применяется лазер.

2.     Лейомиомы или опухоли гладкомышечные также относят к доброкачественным. В 8 процентах случаев они находятся в шейке матки. По своей структуре схожи с узлами миомы, а их рост обусловлен уровнем эстрогенов в крови. Чаще всего такие образования имеют размеры от 5 до 10 мм. Симптоматика лейомиом зависит от месторасположения и размеров. Как правило, заболевание сопровождается болевыми ощущениями и нарушением кровоснабжения внутри узла. Такие симптомы характерны для больших наростов, размер которых превышает 3 см. На микроскопическом уровне лейомиома представляет собой ткань с гладким мышцами, которая находится в соединительнотканной оболочке. Чаще всего она плотная. К операции прибегают только, если пациентка планирует забеременеть или чувствует боль. В некоторых случаях лечение лейомиом заключается в терапевтических методах, которые позволяют нормализовать уровень эстрогенов в крови. Из-за сложного расположения таких образований хирургическое лечение становится затрудненным. Это связано с тем, что вдоль шейки проходят маточные артерии, которые отвечают за питание самой матки. Во время операции увеличивается риск их повреждения, поэтому хирургическое вмешательство назначается в крайних случаях.

3.     Эндометриоз выявляется крайне редко и носит случайный характер. Выявить такие образования можно при осмотре или кольпоскопии. Это голубовато-красные бляшки, размер которых не превышает 3 мм в диаметре. На микроскопическом уровне они имеют такое же строение, как и типичный эндометриоз. Очаги эндометриоза находятся в шейке матки. Они возникают из-за ее повреждения при родах, операциях и других манипуляциях. Крайне редко проявляют себя и чаще всего это кровяные выделения после полового акта. Лечатся такие образования лазером только после назначения врача.

4.     Мезодермальный стромальный полип находится на влагалищной части матки и диагностируется у женщин репродуктивного возраста. Часто такой диагноз ставят при беременности. На шейке матки подобный полип образуется редко, так как чаще всего он локализуется на влагалищной части. На микроскопическом уровне структура полипа представлена отечной стромой, которая покрывается плоским слоем эпителия. На клеточном уровне наблюдается низкая «клеточность». Такой вид полипов относят к доброкачественной опухоли, однако в случае неполного удаления может наблюдаться возобновление его роста.

5.     Редким новообразованием является папиллярная аденофиброма, которая на микроскопическом уровне имеет полиповидную структуру. Поставить такой диагноз можно только после гистологии и биопсии. Ткань нароста имеет фокусы плоскоклеточной метаплазии. Подобное новообразование не имеет гладких мышц, и редко встречается нормальный рост ткани. Лечение заключается в полном удалении.

6.     Из хряща и придатков кожи состоит гетеротопическая ткань, которая представляет собой опухоль, редко расположенную в шейке матки. В течении болезни ткань может разрастаться. Лечение назначается только после выявления природы и доброкачественности образования.

7.     Гемангиомы редко образуются в шейке матки и внешне схожи с образованиями, которые поражают другие органы.

 

8 (812) 275-21-53