Цервицит, хронический цервицит шейки матки

Если расшифровать этот термин, то означает он воспаление шейки матки.

цервицит

Причина инфекционных цервицитов — это инфекции, предающиеся половым путем. Самыми явными из них являются гонококки и хламидии, возбудители гонореи и хламидиоза соответственно. Отличает их выраженный слизисто-гнойный характер воспаления.

Менее заметно поражение возбудителями так называемых «скрытых» инфекций, однако от этого они не менее опасны, зачастую даже наоборот, протекая скрытно наносят значимый вред. Это трихомонада, вирус папилломы человека (ВПЧ), вирус простого герпеса (ВПГ). Цервициты, вызванные бледной спирохетой, возбудителем сифилиса наиболее заметны и носят экзофитный или язвенный характер поражения шейки матки.

Визуально цервицит шейки матки можно спутать с раком. Все остальные инфекции как правило наносят свой вред коалиционно при этом выявляется множество возбудителей и невозможно выделить один причинный фактор, это так называемый неспецифический цервицит.

Причины неинфекционного цервицит включают в себя травмы шейки матки, как послеродовые, так и после вмешательств на ней. Отдельно стоит радиационное и химическое повреждение.

Частота инфекционных цервицитов

По оценкам Всемирной организации здравоохранения, не менее 250 миллионов новых случаев заболеваний, передаваемых половым выявляется каждый год. Из опасных трихомониаз является наиболее распространенным с примерно 120 млн. случаев в год, хламидиоз следующий по частоте 50-70 млн., ВПЧ 20-30 млн. Неинфекционные можно не рассматривать так как на эти цифры врачи повлиять не могут.

Факторы риска

Типичный представитель, болеющий цервицитом согласно зарубежным данным: женщина младше 25 лет, не замужем, житель большого города с низким социально-экономическим статусом. Это конечно не догма, но смысл в этом есть, так как основная причина- инфекции, передающиеся половым путем, а эта группа болезней связана с частой сменой половых партнеров и не очень своевременным лечением. Так называемый экономический статус в нашей стране существенно усиливается отсутствием доступной квалифицированной медицины.

Цервицит и эрозия

 хронический цервицит шейки матки

Если эрозии нет, то за счет прочного плоского эпителия, покрывающего шейку цервицит не возникает, воспаление ограничивается влагалищем. При наличии у женщины любого дефекта слизистой на фоне инфекции развивается цервицит. Как следствие возникает уже осложненная эрозия или эктопия. Этот процесс может в свою очередь запустить каскад реакций на клеточном уровне, приводящий к предраковым заболеваниям и раку шейки матки.

цервицит шейки матки

Диагностика

При осмотре и кольпоскопии видна эрозия с обильными выделениями. Кстати именно они являются причиной обращения к гинекологу. Назначение обычных средств даже многократно при этом не эффективно.

Лечение цервицита шейки матки

Удаление эктопии лазером с предварительной санацией местными антибактериальными средствами.

Смысл в том, что до тех пор, пока не будет устранена основная причина цервицита-эрозия, эффекта от простого местного применения препаратов не будет, возбудитель находится достаточно глубоко и повторное инфицирование приведет к тому же самому результату.

Автор: гинеколог, специалист по патологии шейки матки, Аносова Е.И.

 
8 (812) 275-21-53