Болезни молочных желез. Как выявить и лечить?

Болезни молочных желез

Молочные железы есть и у женщин, и у мужчин (в неразвитом виде). Но патологии возникают в 135 раз чаще у пациенток, потому что внутренние процессы в женской груди зависят от баланса гормонов и состояния половой системы.

Существует ряд причин, вызывающих болезни груди: сбои репродуктивной функции, стрессы, эндокринные нарушения, заболевания яичников, щитовидки, наследственность, образ жизни. Согласно исследованиям шанс заболеть из-за генетики составляет 5%, из-за ежедневного употребления алкоголя – около 20%.

Мы рассмотрим 4 основных состояния: мастопатию, опухолевидные процессы, предрак и рак. Наша статья будет идти от наименее опасных к злокачественным процессам.

Мастопатия

Патология изменяет клетки железы, соединительная ткань разрастается, образуются мелкие и большие узлы. Делится на 2 типа: диффузную, узловую форму.

Основная причина изменений – дисгормональные расстройства. Данная болезнь молочных желез выявляется у 30–70% женщин репродуктивного возраста, при наличии гинекологических проблем вероятность мастопатии увеличивается до 98%.

Симптомы:

• болезненность;
• выделения из сосков;
• появление шишек в области груди.

В основном женщины находят уплотнение в груди, которое затем обследуется на приеме маммолога, УЗИ. Подвижная шишка, с ровными контурами говорит о доброкачественном процессе.

Риски фиброзно-кистозной болезни молочных желез связаны с онкологией. Хотя мастопатия не является раком и предраком, она может служить почвой для возникновения злокачественных клеток. Рак на фоне мастопатии образуется в 3 раза чаще.

Лечение при патологии консервативное: таблетки, диета, фитопрепараты. Удаляются узлы по показаниям (>3 см в диаметре, наличие крови внутри).

Опухоли

Речь пойдет о доброкачественных образованиях: аденоме, кисте, фиброаденоме и внутрипротоковой папилломе. Аденома возникает из железистой ткани, при фиброаденоме разрастается еще и соединительный эпителий. Кистозная капсула и папиллома внутри наполнены жидкостью.

Основным провоцирующим фактором принято считать всё тот же гормональный дисбаланс. К появлению кист приводит недостаток прогестерона, отечность эпителия внутри долек и разрастание тканей протоков.

Симптомы:

• прозрачные выделения из соска;
• немного подвижное уплотнение;
• объем выпуклости меняется в зависимости от дня цикла;
• болезненность и дискомфорт в груди и подмышечных впадинах.

Риски доброкачественных опухолей в основном связаны с необходимостью операции.

Лечение: кисты купируют таблетками, за ними наблюдают и удаляют только при стремительном росте. 

Предрак

Предрак – это определенные признаки, состояние. Встречается при различных недугах: протоковой атипичной гиперплазии, карциноме in situ, дольковой гиперплазии. Изменяется деление клеток, строение становится аномальным. Постепенно эти атипичные структуры перерастают в онкологию 0 стадии, без проникновения вглубь эпителия.

Симптомы:

• повышенная температура тела;
• образование без четких контуров;
• увеличенные и болезненные лимфатические узлы;
• изменения на коже – покраснения, образование корки;
• выделения на белье (прозрачные, желтоватые, сукровичные).

Признаки предрака могут отсутствовать. Даже уплотнение не всегда различимо – существуют непальпируемые образования. 

Риски перерождения в онкологию велики, но на трансформацию уходят годы. Своевременное обследование поможет избежать последствий.  

Лечение атипической гиперплазии – локальное удаление пораженной ткани. Хирург делает небольшой разрез, вводит эндоскоп и удаляет разрастания. 

Раковая опухоль

Злокачественные клетки зарождаются в различных структурах груди. Например, рак Педжета – болезнь молочной железы, а точнее соска и ареолы. Онкология развивается из протоковых клеток или долек паренхимы.

Симптомы:

• изъязвления на коже;
• увеличение лимфоузлов;
• бугристая поверхность шишки;
• втяжение кожи или соска внутрь;
• гной или прозрачное отделяемое из сосков;
• безболезненное и малоподвижное уплотнение;
• морщинистость кожного покрова на участке с опухолью, изменение цвета;
• при защипывании участка кожи пальцами образуется плоская поверхность (площадка).

Наличие хотя бы нескольких симптомов должно насторожить. Врач назначит УЗИ и маммографию, чтобы определить характер образования.

Риски связаны с метастазированием рака. Чаще всего опухоль разрастается лимфогенно – в область подмышки (до 70% случаев) и ключицы.

Лечение показано комплексное. Проводят мастэктомию (удаление груди, подмышечной клетчатки. иногда – грудной мышцы) или секторальную резекцию – области расположения опухоли. Назначают курс лучевой, гормональной и химиотерапии.

Профилактика

Заболевания груди возникают без нашего участия, в результате стресса, наследственности или скачка гормонов. Какие-то факторы зависят от человека (питание, спорт), а какие-то не играют никакой роли (тесный бюстгальтер, аборты). 

Чтобы поддерживать здоровье груди, посещайте маммолога 1 раз в год. Если у вас есть вопрос – задайте его профессионалу.