Полип перерождается в рак

 			Полип перерождается в рак ФОТО

Полипы эндометрия занимают внушительное место в структуре гинекологической патологии, по различным данным это около четверти всех заболевших женщин.

В настоящее время некоторые ученые полагают, что не существует связи между полипом и развитием рака эндометрия. Есть и другое мнение согласно которому он может служить фоном, на котором может развиться онкопроцесс.

По мнению практикующих гинекологов особенно опасны рецидивирующие полипы эндометрия и особенно в менопаузе. Данные статистики показали, что развитие рака происходит после 50 лет существенно чаще чем у женщин в возрасте от 40 до 50 лет.

«Простые полипы» и «атипические полипы»

Этими терминами можно разграничить два процесса, проявляющихся одинаково на макроскопическом уровне, но серьезно отличающихся на клеточном. Итак, «простые» полипы гистологи обычно описывают как железистый или фиброзный без атипии. «Атипические» соответственно содержат измененные клетки. 

Разница между так называемыми атипическими клетками и онкологическими существенная. Они конечно не несут типичных признаков злокачественности, но их строение уже не является нормальным. Поэтому чрезвычайно важно, что «простые полипы» перерождаются в рак эндометрия в 23 раза реже чем «атипические».

Полип перерождается в рак

Перерождение полипов в рак

В вопросе о возможности превращения полипов в рак до настоящего времени ясности нет. Однако исследования ученых показали, в некоторых полипах выявляются структуры напоминающие онкологические клетки, свойственные аденокарциноме и саркоме. А это уже очень опасные онкологические заболевания, в ряде случаев не поддающиеся лечению.  

Последние исследования доказали: «Нет как правило это не полипы перерождаются в рак, скорее они могут сопутствовать аденокарциноме эндометрия, а непосредственно озлокачествление их происходит очень редко».

Тогда в чем опасность?

Наконец обладательницы полипов вздохнули спокойно, если они не перерождаются в рак эндометрия, то зачем их удалять. Это не так.

Опасность для беременных

Во-первых, если женщина планирует беременность, то это необходимо сделать, чтобы не было проблем с наступлением и течением беременности. Неоспоримый и научно доказанный факт! Полип может служить причиной бесплодия, а если беременность возникла, то она заканчивается выкидышами до 80% случаев, причем часто на поздних сроках после 20 недель.

Опасность для всех

Еще один важный момент для пациенток всех возрастных групп. Конечно диагностика полипов без операции может проводиться с помощью ультразвуковой диагностики или томографии. Так вот диагностическая значимость этих методов опять же по самым оптимистичным данным исследователей составляет 63%, это при отсутствии инвазии, то есть без прорастания раковой опухоли в более глубокие слои матки. Что означает эта цифра?

полип и ракЭто образец идеального сочетания высококвалифицированного специалиста и современного высокоточного оборудования, что в условиях нашей действительности, согласитесь редкость.

Если мы поверим этим методам и, например, откажемся от последующей гистероскопии с гистологическим исследованием, то у почти 40% женщин мы можем пропустить рак эндометрия и обнаружим его уже в запущенных стадиях.

Конечно, при глубокой инвазии достоверность УЗИ или КТ составляет 88%, но это уже неинтересно. Почему? Во-первых, на этом этапе лечение малоэффективно, а во-вторых диагностика уже не так важна, потому что начинаются обильные кровотечения, когда и так уже все понятно.

Официально диагноз «рак» можно выставить только после диагностического выскабливания с гистероскопией и гистологическим исследованием, все остальные методы не принимаются онкологами и это не позволит своевременно получить медицинскую помощь в необходимом объеме.

Так вот полипы, также, как и гиперплазия, маточные кровотечения, рост миомы матки служат важными маркерами возможного наличия предраковых процессов или рака в ранней стадии, когда элементарное лечение, даже без операции может спасти вам жизнь. Ну и если назначают таблетки для лечения полипа, меняйте врача!

Автор: заместитель главного врача Университетской Клиники, гинеколог-эндовидеохирург, Иванов А.В.

8 (812) 275-21-53