Зачем нужно удалять полип матки

 			Зачем нужно удалять полип матки ФОТО

Полип эндометрия или матки относится к одним из самых распространенных заболеваний у женщин. В настоящее время безоперационных методов лечения не придумано, стандартным подходом является хирургическое удаление с помощью гистероскопии или, что до сих пор не редкость совсем уж доисторического, раздельного диагностического выскабливания.

Опять же исследователи доказали, что консервативное лечение не эффективно, результата от него как правило нет. Может быть, тогда вообще ничего не делать, ведь есть УЗИ и МРТ, можно проверить его на степень злокачественности и жить дальше?

Удалять ли полипы матки

В репродуктивном молодом возрасте все достаточно просто, сомнений и разногласий у врачей и пациенток на  счет удаления полипов матки практически никогда не бывает. Данные исследований научно доказывают, что полипы матки могут вызывать бесплодие, выкидыши и замершие беременности, причем вероятность этого достаточно высока.

А вот что касается женщин более поздней возрастной группы или если в принципе беременность не планируется, врачи не всегда могут объяснить зачем делать операцию.  В ряде случаев считается, что если у них нет жалоб, связанных с нарушениями менструального цикла или болями, то можно обойтись и без лечения полипа.

Полип и рак выглядят одинаково

Зачем нужно удалять полип матки-2 Зачем удалять полип матки

 

Проблема в том, что без удаления образования из матки нельзя понять его характер, то есть сказать с уверенностью, что это не рак. Выглядят доброкачественные и злокачественные структуры при УЗИ примерно одинаково.  При этом в последнее время выходят новые данные о высокой диагностической ценности ультразвука и МРТ в диагностике рака эндометрия, особенно в нашей стране, которые вроде бы должны опровергнуть устоявшиеся подходы к ведению данной категории пациенток.

Но, к сожалению, уже на уровне гипотез они попадают в источники для свободного прочтения, в том числе и для пациенток под видом достоверной, подтвержденной информации. Женщина приходит на прием к врачу уже подготовленной и пытается объяснить, что хирургическим подход к решению данной проблемы уже устарел и достаточно проведения обычного контрольного УЗИ раз в шесть месяцев.

Факты о полипах

нужно удалять полип маткиСовместно с кафедрой акушерства и гинекологии СПб ГМА им. Мечникова мной были подведены итоги самых обширных зарубежных исследований, посвящённые качеству УЗИ и МРТ в диагностике полипов.  Представленные выводы прозвучали так, МРТ может помочь отличить большинство полипов эндометрия от рака на основе морфологических особенностей. Точность не является достаточной и не позволяет избежать биопсии, отчасти потому, что рак и полипы часто сосуществуют.

УЗИ как метод дифференциальной диагностики полипа и рака эндометрия использован быть не может вследствие недостаточной достоверности результата. 

Поэтому для гарантированного исключения онкологической патологии в полости матки по-прежнему не существует равнозначной альтернативы гистероскопии с последующим гистологическим исследованием.

Автор: врач акушер-гинеколог, эндовидеохирург, Иванов А.В.

8 (812) 275-21-53