Все о спермограмме / Подготовка и сдача спермограммы

Сперматозоиды были впервые описаны Левенгуком в 17 веке, но вплоть до 1928 года не было установлена связь между их количеством и репродуктивным потенциалом мужчины.

Далее ученые Маклеод, Элиассон, Hellinga до 1976 года разработали научные основы традиционного анализа спермы и показатели, рекомендованные ими по-прежнему оцениваются врачами при оценке спермограммы.

Анализ спермограммы

Обычный анализ спермы включает измерение конкретных показателей, таких как концентрация половых клеток, их подвижность и морфология. Нормальные значения показателей спермограммы, выпущенных Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) в 2010 году, как правило и сейчас используются в качестве эталонных значений, хотя они в различных странах незначительно корригируются.

Итак, нормальные значения спермограммы

Подготовка и сдача спермограммы

  • Объем 2,0 мл или больше
  • рН 7,2-8,0
  • Концентрация сперматозоидов в сперме 20x10 в 6 степени или более в 1 мл.
  • Общее количество сперматозоидов 40x10 в 6 степени сперматозоидов в эякуляте или более
  • Подвижность 50% или больше если анализ проведен сразу после получения спермы, или 25% или более при оценке в течение 60 минут.
  • Морфология  20% или более с нормальными формами, показатель указан для России, за рубежом он составляет более 4%.
  • Лейкоциты меньше, чем 1x10 в 6 степени в 1 мл.

Тест MAR

Дополнительный компонент исследования спермы, применяется для выявления иммунологического бесплодия. Этот диагноз достоверно выставляется, когда показатель превышает 50%. Иммунологическая бесплодие подозревается при значениях от 10% до 50%. Нормальным этот показатель ниже 10%.

Какие заключения даются при спермограмме:

  • Нормозооспермия, соответствует нормальным значениям, приведенным выше.
  • Олигозооспермия при концентрации сперматозоидов менее 20x10 в 6 степени в 1 мл. спермы.
  • Астенозооспермия определяется снижением подвижности менее 50% сперматозоидов и   25 % соответственно.
  • Тератозооспермия, показатель оценивает морфологию с результатом менее 30% сперматозоидов с нормальным строением.
  • Олигоастенотератозооспермия означает нарушение всех трех переменных.
  • Азооспермия - полное отсутствие сперматозоидов в эякуляте.
  • Аспермии - отсутствие эякулята.

Подготовка к спермограмме

сдача спермограммы

ВОЗ выработана инструкция для сбора спермы для исследования. Проба должна быть получена как минимум после 48 часов от начала полового воздержания. Этот период не должен превышать 7 дней. При превышении интервала подвижность сперматозоидов может снижаться, если же длительность его менее 48 часов, то концентрация спермы может быть снижена, но остальные показатели как правило не ухудшаются.

Спермограмму желательно оценивать дважды. Интервал между исследованиями не должен быть менее 7 дней. Если результаты этих анализов слишком разные, лучше дополнительно повторить исследование.

Желательно, чтобы комната для сбора спермы находилась недалеко от лаборатории где будет проводится исследование. 

Автор: Врач уролог-андролог Университетской Клиники, Коловангин А.В.

8 (812) 275-21-53